В ГБУЗ СК «ПММФЦ» и филиалах осуществляется оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, а также паллиативной медицинской помощи по профилю «фтизиатрия», «торакальная хирургия», в т.ч. «торакальная онкология».

Медицинская помощь больным туберкулёзом органов дыхания, а также при других патологиях органов дыхания, плевры и подозрении на них, оказывается в следующих условиях:

— амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

— в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

— стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Медицинская помощь больным туберкулёзом органов дыхания оказывается на основе клинических рекомендаций и с учётом стандартов медицинской помощи.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь взрослому и детскому населению оказывается врачами-фтизиатрами участковыми в амбулаторных отделениях ГБУЗ СК «ПММФЦ» г. Пятигорска, Ессентукского, Георгиевского, Кисловодского, Минераловодского филиалов ГБУЗ СК «ПММФЦ» при самостоятельном обращении пациента, по направлениям врачей-фтизиатров участковых туберкулёзных (фтизиатрических) кабинетов медицинских организаций Ставропольского края, по направлениям врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-педиатров участковых, оказывающих первичную медико-санитарную медицинскую помощь.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь больным туберкулёзом органов дыхания без бактериовыделения также оказывается в амбулаторных отделениях ГБУЗ СК «ПММФЦ» г. Пятигорска, Ессентукского, Георгиевского, Кисловодского, Минераловодского филиалов ГБУЗ СК «ПММФЦ».

При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи врач-фтизиатр проводит диагностику туберкулёза, профилактические, лечебные мероприятия, осуществляет диспансерное наблюдение, определяет медицинские показания для направления лиц с туберкулёзом в стационарные отделения ГБУЗ СК «ПММФЦ» в экстренной и (или) плановой формах, при наличии показаний выдаёт направление на консультацию к врачам-специалистам.

Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, а также паллиативная, оказывается в:

• дневных стационарах ГБУЗ СК «ПММФЦ» г. Пятигорска, Ессентукского, Георгиевского, Кисловодского, Минераловодского филиалов ГБУЗ СК «ПММФЦ»;
• круглосуточных стационарах:

— отделении для больных туберкулёзом органов дыхания (далее — ОБТОД) ГБУЗ СК «ПММФЦ» г. Пятигорска и Георгиевского филиала ГБУЗ СК «ПММФЦ»;

— отделении туберкулёзном лёгочно-хирургическом (далее – ОТЛХ) ГБУЗ СК «ПММФЦ» г. Пятигорска,

— отделении анестезиологии и реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения (далее – ОАРИТ) в ГБУЗ СК «ПММФЦ» г. Пятигорска,

— отделении паллиативной медицинской помощи взрослому населению Георгиевского филиала ГБУЗ СК «ПММФЦ»;

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается пациентам при следующих заболеваниях и состояниях:

— туберкулёз органов дыхания с неуточненным бактериовыделением до получения результатов бактериологического исследования;

— туберкулёз органов дыхания с бактериовыделением до прекращения бактериовыделения;

— распространённые, деструктивные, осложнённые формы туберкулёза органов дыхания;

— состояния, требующие медицинской помощи по поводу жизнеугрожающих осложнений туберкулёза органов дыхания;

— необходимость применения специальных методов, в том числе хирургических, для диагностики и дифференциальной диагностики туберкулёза органов дыхания;

— необходимость применения специальных методов, в том числе хирургических, для лечения больных туберкулёзом органов дыхания;

— хронические формы туберкулёза органов дыхания у больных, требующие их изоляции от окружающих людей;

— туберкулёз органов дыхания, сочетанный с другими социально значимыми инфекциями (ВИЧ, вирусные гепатиты), требующими стационарного лечения;

— туберкулёз органов дыхания с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями, требующими стационарного лечения;

— необходимость применения специальных методов, в том числе высокотехнологичных, для дифференциальной диагностики при неуточненных заболеваниях органов дыхания и плевры.

Специализированная помощь осуществляется по самообращению пациентов, направлениям врачей-фтизиатров участковых амбулаторных отделений ГБУЗ СК «ПММФЦ» и филиалов, в ночное время, выходные и праздничные дни по направлениям специалистов выездных бригад скорой медицинской помощи.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоёмких методов лечения с научно доказанной эффективностью.

При возникновении у больных туберкулёзом органов дыхания жизнеугрожающих состояний (заболеваний) в период нахождения пациентов в отделениях ГБУЗ СК «ПММФЦ» и филиалов, медицинская помощь им оказывается в отделении анестезиологии и реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения (ОАРИТ) ГБУЗ СК «ПММФЦ» г. Пятигорска или в отделениях анестезиологии и реанимации (интенсивной терапии) других многопрофильных медицинских организаций с соблюдением противоэпидемических мероприятий и размещением пациентов с бактериовыделением в палатах-боксах.

При возникновении или обострении сопутствующей патологии, обусловливающей тяжесть состояния пациента, осуществляется его направление (перевод) в профильное отделение многопрофильной медицинской организации. В данных случаях лечение лиц с туберкулёзом осуществляется с привлечением врачей-фтизиатров в качестве консультантов.

Паллиативная медицинская помощь оказывается неизлечимым больным с туберкулёзом органов дыхания, имеющим существенно ограниченные физические или психические возможности и нуждающимся в интенсивной симптоматической терапии, психосоциальной помощи, длительном постороннем уходе.

Основная цель — улучшить качество жизни пациента, облегчить тяжёлые проявления заболевания.

Паллиативная медицинская помощь при туберкулёзе включает в себя:

— медикаментозное и немедикаментозное лечение,

— кислородотерапию,

— пищевую поддержку,

— психологическую поддержку,

— различные меры ухода.